[마켓 이슈:실버③] 항노화가 질병 줄인다

기사입력 : 2018-05-12 00:45:00
[마켓뉴스 한경아 기자] ​항노화가 질병을 줄인다

항노화의 개념은 피부 주름 개선 정도에서 벗어나, 의료 혁신을 기반으로 시니어 세대의 삶의 질 확대에 방점이 찍히고 있다. 고혈압, 관절염, 위질병, 심근계 등 노인성 질환의 개선을 넘어서 앞으로 펼처질 시니어 세대의 신체 기능 유지와 개선을 앞당길 전망이다. 초고령국가였던 일본의 사례를 보면 바이오, 제약, 의료기기, 로봇, 성형, 화장품, 원격의료, 건기식 등의 발전이 항노화를 돕고 있다.
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사진=clipartkorea

노인성 질환 치료, 인프라 구축

초고령 국가인 일본의 고령화 속도 (35년)를 가볍게 제친 한국은 고령화 사회에서 초고령 사회로 진입하는 데 불과 26년 밖에 안 걸릴 것으로 OECD는 추산하고 있다. 한국보건산업진흥원 조사에 따르면 1인당 생애 의료비는 40대 이후 큰 폭으로 증가한다. 특히 65~84세 사이에 생애 의료비의 절반 가까운 수준 (남성 42.3%, 여성 42.5%)이 필요한 것으로 나타났다.

이는 65 세 이후 많은 비용이 발생하는 장기 만성질환의 발병이 집중되기 때문이다. 한국 제약, 바이오, 의료기기 업체는 노인성 질환 치료관련 파이프 라인을 구축하는 데 힘을 쏟고 있다.
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사진=clipartkorea

국내 상위 만성질환은 고혈압, 치주질환, 폐쇄성폐질환, 고콜레스테롤혈증 순으로 유병율이 높게 나타안다. 특히 65세 이상에서 집중적으로 발병하고 있다. 한국의 빠른 고령화 속도로 인해 해당 질병 환자수 증가와 의료비용 증가를 예상된다. 고혈압은 65세 이상 국내 유병율 1 위 질환으로 고혈압은 짜게 먹는 식습관, 고령, 합병증 등의 이유로 발병한다. 당뇨병은 식생활의 서구화에 따른 고열량, 고지방, 고단백의 식단, 운동부족, 스트레스 등 환경적 요인과 유전적 요소로 발병한다. 당뇨병은 장기적인 치료를 요하며, 다양한 합병증을 유발하고 있어 이에 대응 하는 약제 혹은 치료제제를 개발하기 위해 노력하고 있다.
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상위 만성질환 유병율: 65세 이상의 인구는 피해갈 수 없는 현상, 자료: 보건복지부, KB투자증권

우울증의 경우 50대 이상 장년층, 노년층에서 환자 수가 늘고 있다. 건강보험 심사평가원이 분석한 결과 진료인원이 2009년 55만 6,000명에서 2013년 66만 5,000명으로 19.6% 증가한 것으로 집계됐다. 입원환자 증가는 고령화 진행으로 가속화되고 있다. 국내의 경우 65세 이상 입원환자 비중이 2009년 38.5%에서 2014년 45.2%까지 확대됐다.

일본 제네릭 활성화 정책 활발

노인성 질환에 대한 관심외에도 제네릭 확대 가능성 역시 염두에 둬야 한다. 고령화 모델인 일본 건강보험 지출 규모는 45.7조엔으로 2025년까지 CAGR 3.3%로 성장, 61.8조엔에 이를 것으로 전망된다. 이에 반해 재정수입은 2000년대 이후 정체 상태이다. 지난 2009년 기준 56.8조 엔에 그치는 수준이다. 65세 이상 인구에 대한 지출이 과반을 넘는 56.3%에 달해 고령화 가속에 따른 비용절감을 위한 약가인하, 제네릭 활성 정책을 적극적으로 펼치고 있다.
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일본, 처방약 대비 제너릭 비중을 80%까지 늘릴 계획, 자료: Sawai, KB투자증권

한국의 건강보험은 지난 2005년 이후 꾸준히 흑자였다. 지난 2011년부터 빠르게 증가해 2015년 누적 수지가 12.8조원의 흑자를 기록했다.
이는 암의 조기검진 활성화와 개인이 부담하는 보험 비용이 증가에 기인한 것이다. 본질적인 재정 건전화가 이뤄졌다고 보기는 힘들다.
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국의 65세 이상 고령인구의 건강보험 진료비는 증가 중이며, 전체 대비 비중도 37.8% 수준, 자료: 보건복지부 KB투자증권

또한 65세 이상의 건강보험 진료비가 21조원에 달해 전체 비중의 37.8%를 차지하고 있다. 빠른 고령화 속도로 인해 건강보험 수지는 악화될 것으로 전망한다. 한국에서는 의료비 지출을 줄이기 위한 약가 인하, 제네릭 확대가 정부의 주된 정책으로 이어지고 있다.

자료: 보건복지부, Sawai, KB투자증권

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한경아 기자/ 가정의학 전문의
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